初発の捻挫であれば、程度にもよりますが3週間の固定をお勧めします。
足の捻挫は、挫いた直後は足がつけないほど痛くなりますが、多くは数日以内に体重もかけられるようになり歩行も可能となってくるので、その後固定を外してしまう方も多くいらっしゃいます。

しかし、痛くないのと靭帯が修復したのは別の問題なのです。
上述の通り、痛みは損傷した際に発生した炎症が原因で起こります。

そのため炎症があるうちは靭帯が伸ばされていなくても、体重をかけただけで強く痛みます。
数日後、炎症が治まれば同時に痛みも軽くなります。しかしこの時期にはまだまだ靭帯は修復されていません。治ったと思って運動を再開したり、足首を遠慮なく動かしてしまうと後で靭帯が緩くなったり、くっつかないままになってしまうのです。

当院では初診の際、エコー検査により靭帯の状態を観察し損傷の程度を判断します。

その上で痛みが取れたり、靭帯の修復が早まる電気治療やアイシングを行ったのち、固定を行います。固定はサポーターなども活用していただき、出来るだけ生活に不自由のないよう配慮致します。その後、エコー検査にて靭帯修復の経過を追いながら、いつからどのような運動をして良いかアドバイスさせていただきます。

しっかり固定すると靭帯がきちんと寄り合って修復されるので、その後の運動が支障なく行えるようになります。少しの間我慢も必要ですが、長い人生のためにその期間は無茶をしないのが得策です。

そして、かかとが内側に倒れたままになり、外側には動かなくなっている場合には、患者様にも足関節の動きをご確認いただいた上で、関節の動きを正常に戻すために関節矯正を行います。

矯正によって距骨下関節が元の動きに戻ると、足関節が動かしやすくなります。足関節の余計な緊張がなくなり、地面に足をついた感覚にも変化が起こります。周辺の筋肉もフワッと柔らかくなります。

足関節捻挫後に足首の痛みが取れきれなかったり、数年経っても痛みがぶり返すといった症状が出る場合は、ぜひ一度ご相談ください。

この2つの問題を解決する方法は、>足の筋肉を動かす神経の命令を正しく行わせること。
そして足だけでなく股関節の筋力を強化させる事、また全身の筋肉を連動させる方法を覚え直してもらう事です。

多くの医療機関では足首を捻らないようにするチューブエクササイズやバランストレーニングを行うのが一般的ですが、当院ではそれらのエクササイズだけでは不十分ではないかと考えております。

上述した2つの問題点に合わせた適切なエクササイズを施してみると、その場で筋肉の出力が改善するのを実感していただけます。

足首の力の入れ方が良くわかってきたら、今度は寝ている状態からのエクササイズを徐々に立位エクササイズに移行し、最終的には競技まで復帰できるよう指導していきます。

骨折していてもズレていない、もしくは整復によって骨が元の位置に戻ったものであれば、多くの場合、手術を行わずギプス固定などで経過を観察していくことになります。

骨が元の位置に戻らない場合は、その後に足関節が動かせなくなったり、動いても後に変形性関節症に移行する可能性が出て参りますので、整形外科にご紹介させていただき手術を受けられる方向に手配します。

保存療法を行う場合、当院では固定に整形外科と同様にキャストライトと呼ばれる軽いプラスチックギプスを使用します。

また、万が一腫れが出てしまい圧迫が強くなりすぎることの無いよう、そのような場合に備えて、ギプスに切れ目を入れておき、ご自身で取り外すことができるようにしておきます。

また、その他の固定材料として、マジックテープで脱着可能となるプラスチック樹脂製の固定具をオーダーメイドで作成することができます。

取り外し、再固定がご自身で簡単にできますので、固定具を外してリハビリを行なったり、かゆみを止めるために皮膚を処置したり、お風呂にゆっくりつかることができます。

患者様のご要望に応じて、骨がズレる心配が少なく固定を軽くしても良いタイミング以降に有料にて作成しております。

第2・3中足骨に発生する行軍骨折や第5中足骨に発生するジョーンズ骨折では、多くの場合、整復する必要は無く固定を施すことになります。

しかし、第5中足骨部は運動中の負担も大きく再骨折の可能性が高いため、ジョーンズ骨折は競技環境などの状況によっては専門の医療機関にて手術によって骨の内部に金属を入れて補強する場合も出てきます。

疲労骨折中の当院の施術の特長は、骨折の固定期間中から骨折部に再度負担がかかり過ぎないようにするための動作訓練をお勧めしていることです。

疲労骨折とは繰り返し同じ場所に負担がかかることによって起こる骨折です。
なぜ、爪先ばかりに体重がかかるのか？小指側へかかる負担はどのように軽減させたら良いのか？など、競技中の癖を改めて見直す必要があります。

例えば、足部や股関節の固さなど、関節が固い場所があると足先に負担がかかりやすくなります。
また競技特性や体の使い方によって足の同じ部位に負担が繰り返しかかる場合もあります。
股関節や膝関節を適切に使えないと、足首ばかりに負担をかけることが多くなります。
元々、ふくらはぎばかりが疲れやすい人は特に注意が必要です。
それを放っておいたまま骨折だけを治しても、同じことを繰り返せばまた骨折する危険性ばかりが高まるのです。

ですから、負担をかける原因となる可能性のある部分を見つけ出し、足部に悪影響を与える各関節の可動域の改善や運動中の動作の修正を行うことによって患者様と一緒に改善策を見つけていくことが必要であると考えております。

骨折している間にも出来ることはたくさんあります。運動理論を理解しているからこその再骨折の予防対策を提案させてください。

アキレス腱断裂に対する当院の施術の特長は、断裂した直後から松葉杖を使わずに歩行ができる固定を施すことです。

通常、アキレス腱断裂を起こした場合、固定療法ではギプスで4〜6週間固定します。その間は足首を動かしたり体重をかけることはできなくなります。移動は全て松葉杖を使って行います。手術療法であっても術後1週間はギプスで固定、その後に爪先を伸ばした姿勢で固定する装具を6週間程度つけ、徐々に足首の角度を直角に戻していきます。

当院の固定療法では、断裂直後からアキレス腱が断裂した側の股関節を外へひねり、爪先を外に向けた姿勢での歩行を提案しております。その姿勢で歩行しやすい固定具を作ります。そうすることで爪先を下げた角度を保ったまま、アキレス腱に負担のかからない歩行が可能になります。

お固定の角度もアキレス腱がくっつき、かつ歩行が最大限しやすい角度に調整します。通常通りの歩行とはなりませんが、松葉杖がなくても歩行ができる生活を喜ばれる患者様が多くいらっしゃいます。固定期間は概ね4〜6週間となります。

また、アキレス腱の再断裂確率は保存療法が10％、手術療法は2〜5％とされています。
当院が行う早期歩行可能な固定療法の研究結果によると、本固定の再断裂確率は6.3％と他の治療に劣らない結果となりました。

どのような治療を行っても、スポーツ復帰についてはおよそ3ヶ月かかりますが、その期間どれだけ負担を少なく、楽に生活をしていただけるか？という観点から、当院では早期から歩行が可能な固定による保存療法をお勧めしております。

外反母趾は単に親指が人差し指の方へ傾いているとお考えの方も多くいらっしゃいますが、実はもう一つ根元の足の甲の部分の第1中足骨が内側へ倒れ、足の幅が広がることが始まりです。

それにより親指が人差し指側へ倒れやすいように骨や靭帯、筋肉の力が働き変形が悪化していきます。
さらに骨がずれていけばいくほど、親指を元に戻す筋肉には力が入らなくなっていきます。

このような放っておくと悪循環におちいるメカニズムを、改善していくメカニズムに変えていく必要があります。
第1中足骨、親指のどちらに対しても、ずれていく骨の位置を元に戻りやすく矯正し、力が入りにくくなった親指の筋肉の使い方を再教育します。

それにより踏み込みやすく、踏み込んでも痛みの無い状態に導いていきます。加えて必要に応じて履いている靴を選び直し、テーピングやサポーター、そしてインソールにて荷重部位の調整を行い、良い状態を維持していきます。

外反母趾が完全に綺麗に戻ることは難しいですが、変形が軽くなり痛みから解放される方は大勢いらっしゃいます。
また「いまの変形は軽度だが今後進行するのが怖い」というお悩みを持っていらっしゃる方も、ぜひ一度ご相談ください。

足底腱膜を揉みほぐしたり、電気治療や温熱療法といった物理療法を使用するだけでは痛みが取りきれないことが多くあります。

その場合は、足底腱膜に負担をかけないようにするためのアプローチが必要です。
まず、足部では足底腱膜以外の足のアーチを支える働きを活性化させるためのエクササイズを行います。

続いて、立ち上がったり歩いたりする際に足底腱膜に負担のかかりやすい動き方をしている場合は、負担をかけている原因を見つけ出し、正しいフォームで立ち上がりや歩行ができるようにアドバイスさせていただきます。

例えば股関節が固くなり脚が後ろへ動かしづらくなると、歩行中に爪先に体重がかかりやすくなり、足底腱膜炎を起こしやすく、かつ治りづらい状態になってしまいます。
そのような場合は足底と共に股関節の可動域を改善した後、歩行などの修正を行うことで負担を和らげます。