筋・筋膜性のいわゆる慢性腰痛の改善方法はマッサージだけを行うことではありません。
マッサージなどによって緊張を和らげることも大切ですが、痛みを繰り返さないために最も大切なのは日常生活における腰の使い方の改善です。

慢性腰痛の改善を望まれる方にはこれが絶対に必要なのです。
加えて、負担のかからない正しい使い方のためには股関節や背骨の可動域も必要です。

当院では必要な可動域が足りない場合は、まずは可動域の改善を行います。

可動域が足りないまま、体の使い方について先にエクササイズを始めてしまいますとエクササイズが上手にできなかったり、そのエクササイズが原因で腰に痛みが出てしまったりするので、順序が大切です。

上述の通り、慢性腰痛は腰の筋肉に過度な負担がかかったり、筋肉内に炎症や疲労物質が溜まることによって痛みが持続します。

この日常的に加わる過度な負担を軽減することはマッサージではできません。マッサージは一時的に筋肉の血流を改善させ緊張を緩めるに過ぎません。

もちろんマッサージも施術の一つであり、当院でも今ある痛みの緩和を目的にマッサージやストレッチを行います。
しかし大切なのは施術後に痛みをぶり返さないことではないでしょうか？

そのためには日常生活における腰の使い方を改善し、どうしたら腰に負担をかけずにあなたの望む生活ができるかの知識を身につけていただくことです。
これは単に筋肉をつければ良いということでもありません。

いくら筋肉があっても使い方が悪ければ腰痛は改善しません。ほとんどの問題は腰の使い方にあるのです。

当院ではそれぞれの患者様の日常に多く行う動作を再現していただきながら、それぞれの患者様に合わせてどのように動けば腰の負担を減らせるかのアドバイスさせていただきながらエクササイズを行っていきます。

生活動作を制限していただくことはありません。一緒に負担のない使い方を覚えていきましょう！

原則は患部を安静に保ち、炎症を抑える事が大切です。

急性期にはコルセットなども着用して関節の運動を制限しても良いです。
就寝時も負担のない姿勢を探して安静を保ちます。

また、炎症を起こして動かなくなってしまった椎間関節に対してアプローチを行い、固まった腰椎の動きを出していきます。

同時に椎間関節へ慢性的に負担をかけやすい股関節の硬さを改善します。
股関節の硬さは立位姿勢や椅子や床からの立ち上がり、また膝抱え込み動作の際に椎間関節に大きな負担をかけてしまいます。

椎間関節や股関節が固く、立った時に反り腰になってしまうような方、また前にかがんだ時に腰椎が丸くならずに棒状にまっすぐなままの方は、痛みが無い状態でも腰痛の予備軍ともいえるでしょう。

股関節を柔軟にした後、段階的に椎間関節の安定性を高めるようなエクササイズも行い、椎間関節に過剰な負担のかからない腰を作っていきます。

ここでも大切なのは、施術と同時に日常生活の何が椎間関節に負担をかけているのか？を探し出すことです。
そこに気づかないと安静を保っているつもりでも、知らずのうちに負担をかけてしまうことになります。

それを見つけることも我々の仕事です。

分離症や分離すべり症があるとどうしても腰痛になってしまうというイメージがつきますが、必ずしも腰痛が治らないというわけではないようです。腰痛を訴えない健康な方の中にも5％程度に分離症が認められたという研究結果もあります。

しかし、腰を反らしたり、ひねったりする動作によって起こった骨折ですから、同様の刺激が分離症になってからも加わり続けますと不安定になった骨に余計に炎症や痛みが出ることも十分想定できます。

これは分離症を患っていない方にも言えることですが、本来腰椎はひねり運動には不向きの関節です。

そこに過剰にねじれの負担がかかれば必ず腰痛になってしまいます。それではスポーツ中のひねり動作を腰に負担なく行うにはどうしたらよいのでしょう？
分離症を患っている方は特に注意しなければならないポイントになります。

実は体のひねり運動の大部分を担うのは股関節、そして胸椎（胸の背骨）です。
それらの関節を積極的に使うことができれば、運動中に十分なひねり運動を行いながら腰椎にかかる負担を減らすことができます。

つまり、スポーツ活動による腰痛の改善ポイントは腰だけでなくその周辺関節の可動域の改善にあります。
これは当院で得意とする施術です。本来の体の可動域とはここまで動くのかと驚かれるかもしれません。

反面、スポーツを趣味としない生活を送っていらっしゃると、特に体を大きくひねらなくても生活はできてしまいます。
そんな生活が何年も続けば自然に股関節や胸椎は硬くなっていきます。

時間の経過とともに股関節や胸椎を使わず、腰だけを使うような動作が増えていくのです。
結果として、知らずのうちに腰だけに必要以上の負担をかけてしまっていることも珍しくありません。腰はいつまでも使いやすいのです。

腰を守るためには股関節や胸椎の可動域を改善し、その上で腰の負担を軽減させるために股関節や胸椎でサポートできるような体の使い方を覚えることが必要です。

椎間板への栄養は周囲の血管から供給されます。
椎間板にかかる体重によって内部の水分が漏れ出し、その後体重による負担が抜けると漏れ出した量と同じだけの水分が内部へ流れ込みます。
つぶしたスポンジから水が漏れ出し、
膨らむ時に新たな水を吸収するのと同じです。

座りっぱなしや立ちっぱなしが長時間続くと椎間板が体重によって圧縮されたままになります。この栄養の出し入れが起こりにくくなると、結果として椎間板の強度が低下し、損傷が起こりやすくなります。

椎間板を良い状態に保つためには座り姿勢でも立ち姿勢でも同じ姿勢を長時間続けないことです。
定期的に姿勢を変えることで腰の同じ場所に負担をかけ続けるような状況を回避しましょう。

また椎間板ヘルニアの方は立っているよりも座っている姿勢の方が腰に負担がかかります。
腰が丸まっている状態が長く続くからです。
その他、前にかがんだり、床のものを拾ったりといった動作によって症状が悪化します。

つまり、腰を丸めながら体重をかけたり、重いものを持ち上げるという動作が椎間板にストレスを与えるのです。

さらに椎間板ヘルニアのある方や椎間板が変性してつぶれてきている中高年以降の方にとっては、腰痛を改善しようと昔ながらの仰向けで上半身を持ち上げるような腹筋運動を実践すると、余計に椎間板の変性を悪化させる可能性があるので注意が必要です。
腰痛を改善するエクササイズも、今と昔では考え方も実践の方法も変わってきています。

改善のポイントは腰の骨を必要以上に丸めないようにしながら日常の様々な動作が行えるようにすることです。
股関節をしっかり曲げて、お尻の筋肉で体重を支えられるような動き方を覚えることによって、
椎間板に負担をかけにくい状態を作り出します。
ゴルファーの方はカップに入ったボールを取り出す時、全ての方が必ず片足を後ろに伸ばした姿勢になっています。そのあたりにもヒントがあります。
そのために、ご自身の使い方の癖を知っていただき、負担の少ない動作へと修正していただく必要があります。

可能であれば日頃から数時間おきに10分程度横になるなど、腰に体重がかからない時間を作れると、
さらに椎間板の老朽化を食い止められます。
日常生活の送り方、就労の仕方を腰痛予防の観点から一緒に考えてみましょう。

上述の通り、脊柱管狭窄症の症状は腰を反らせることにより悪化し、丸めることで緩和します。
ですから、改善方法は立つ・歩く時に必要以上に腰が反らないようにすること。

つまり腰ではなく股関節や胸のあたりの背骨をしっかりと伸ばせるようにして、腰椎が反り返らずに歩けるようにすることで、腰椎で神経が圧迫されにくい状態を目指していきます。

また、腰を反らした際の腰椎の圧力を軽減するために、腹部の筋肉をしっかりと緩めてあげることも効果的です。

脊柱管狭窄症と診断されたが手術までは勧められず、投薬治療やリハビリを行なっている方で経過が思わしくない方には当院での施術をお勧め致します。

このような施術を行っても満足のいく効果が現れず、手術を受けることをお勧めする場合もあります。
初診時に症状を拝見させていただき、施術を行う前にその旨をお伝えすることもございます。

特に、すでに下肢の筋力低下が進んでいたり、便を我慢することができなくなっている場合は重篤な神経障害が起こっています。
その場合は接骨院への通院を検討するのではなく、早期に手術可能な医療機関へ受診することをお勧めしています。

手術では一般的に椎弓切除術を行います。腰椎の一部を切除することで神経の圧迫を取り除き、その上で切除した残りの上下の腰椎をボルトで固定します。つまり一部の腰椎を動かないようにするのです。

いまお悩みの痛みやシビレから解放される可能性が高い場合は手術を受けることをお勧め致しますが、手術をすればこの先全く問題が起こらないわけではありません。

股関節・背骨の動きが硬いままで腰の骨を固めたらどうなるでしょうか？動かなくなった周囲の動かせる部分だけを使って生活することになります。

すると手術から数年後に今度は別の場所の腰椎の変形や脊柱管狭窄症を引き起こす可能性が出てくるのです。
つまり手術をするにしてもしないにしても、股関節や背骨の動きを可能な限り改善しておくことはとても重要なことなのです。

現在、脊柱管狭窄症でお悩みの方、出来る限り手術をしない方法で改善を望んでいる方、すでに手術を終えられたが腰の動きや生活動作がスムーズではなくなっている方は、是非一度お話をお聞かせください。